Tolvaptan (Jynarque/Jinarc) und Food

Sie sollten vermeiden, trinken von Grapefruitsaft während der Behandlung mit tolvaptan. Grapefruit-Saft kann dazu führen, dass zu viel des Medikaments im Blut. Schwere Nervensystem Nebenwirkungen wie Schwierigkeiten beim schlucken, Schwierigkeiten beim sprechen, Muskelschwäche, Schwierigkeiten beim kontrollieren Körper Bewegungen, Verwirrung, Stimmungsschwankungen, epileptische Anfälle und Koma können auftreten. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Grapefruit-Saft kann deutlich erhöhen die Plasmakonzentrationen von tolvaptan. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der CYP450-3A4-vermittelten first-pass-Metabolismus in der Darmwand, die durch bestimmte verbindungen, die in Grapefruit. Nach dem Produktetikett, Verabreichung von tolvaptan mit Grapefruitsaft führte zu einem 1,8-fachen Anstieg der tolvaptan systemische Exposition. Die klinische Bedeutung ist unbekannt, obwohl eine erhöhte pharmakologische Effekte können erwartet werden. Eine zu schnelle Korrektur der Hyponatriämie erhöht das Risiko der osmotischen demyelinisierung Syndrom, das assoziiert ist mit Dysarthrie, Mutismus, Dysphagie, Lethargie, affektiven Veränderungen, spastischer quadriparesis, Krampfanfälle, Koma und Tod.

MANAGEMENT: Patienten, die mit tolvaptan sollten vermeiden, den Verzehr von grapefruits und Grapefruitsaft.