Theophylline Sustained-Release Tablets und Food

Beide Rauchen und übermäßiger Koffein Konsum verändern können den Blutspiegel von Theophyllin, wodurch möglicherweise Einfluss auf die Dosierung. Tabak und Marihuana Rauchen (einschließlich second-Hand-Exposition) in der Regel verringert, während Koffein erhöht die Blutspiegel. Darüber hinaus Koffein ist ein Stimulans und kann die Nebenwirkungen von Theophyllin, wie Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und erhöhter Blutdruck und Herzfrequenz. Es ist am besten vermeiden Sie das Rauchen und die Begrenzung Koffein-Konsum während der Theophyllin-Therapie. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben. Wenn Sie mit dem Rauchen beginnen oder eine Raucherentwöhnung, möglicherweise muss Ihr Arzt überwacht Ihre Blutwerte genauer zu bestimmen, ob eine Anpassung der Dosierung von Theophyllin. Sie sollten die Einnahme von Theophyllin und suchen medizinische Aufmerksamkeit, wenn Sie mögliche Anzeichen und Symptome der übermäßigen Drogen-Ebenen wie übelkeit, Erbrechen, anhaltende Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Herzrasen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt. Wenn Theophyllin wird bei der enteralen (tube) Fütterungen, Blut kann verringert werden, durch die Interferenz mit der absorption. Dies kann verringern die Wirksamkeit der Medikamente. Minimieren Potenzial für Interaktion, möglicherweise unterbrechen Sie die Fütterung für eine Stunde vor und eine Stunde nach der Theophyllin-Dosis. Möglicherweise müssen häufiger Blutuntersuchungen zu überwachen Theophyllin Ebenen.

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit Koffein erhöht möglicherweise die serumkonzentration von Theophyllin. Der vorgeschlagene Mechanismus beinhaltet die kompetitive Hemmung des Theophyllin-Metabolismus über CYP450 1A2, sowie metabolische Umwandlung von Coffein zu Theophyllin in vivo und Sättigung der Theophyllin-Metabolismus bei höheren serum-Konzentrationen. In sechs gesunden männlichen Probanden (alle Raucher), die serum-Konzentration von Theophyllin (verabreicht Aminophyllin 400 mg einmaldosis) waren signifikant höher folgenden Konsum von Koffein (2 bis 7 Tassen instant-Kaffee über 24 Stunden, das entspricht etwa 120 bis 630 mg Koffein) als nach Koffein-Entzug für 48 Stunden. Koffein-Konsum erhöhte sich auch die scheinbare eliminationshalbwertszeit von Theophyllin um durchschnittlich 32% und reduziert Ihre Gesamt-Körper-clearance um 23%. In einer anderen Studie, steady-state-Konzentration und die Fläche unter der Konzentration-Zeit-Kurve von Theophyllin (1200 mg intravenös über 24 Stunden) stieg um 23% und 40%, in acht gesunden Probanden nach der Gabe von Koffein (300 mg oral dreimal täglich).

MANAGEMENT: Angesichts des engen therapeutischen index von Theophyllin, sollten die Patienten zu begrenzen oder zu vermeiden, deutliche Schwankungen in Ihrer Einnahme von pharmakologischen als auch als diätetische Koffein.

PASSEN Sie die DOSIERUNG INTERVALL Verabreichung von Theophyllin mit kontinuierlichen enteralen Ernährung können reduzieren die Serumspiegel oder die rate der absorption von Theophyllin. Der Mechanismus wurde nicht berichtet. In einem Fall, Theophyllin Ebenen verringerte sich von 53% in einem Patienten, kontinuierliche nasogastric Schlauch Fütterungen und trat mit beiden Theophyllin Tabletten-und flüssiger Formulierungen, aber nicht mit der intravenösen Gabe von Aminophyllin.

MANAGEMENT: Bei der Verabreichung an Patienten, die eine kontinuierliche enterale Ernährung , empfehlen einige Experten, dass die sondennahrung sollte unterbrochen werden, für mindestens 1 Stunde vor und 1 Stunde nach der Dosis von Theophyllin ist gegeben; rapid-release-Formulierungen sind vorzuziehen, und der Theophyllin-Spiegel sollten überwacht werden.