Pancreatin 4X und Multivitamins mit Minerals

Pankreatin kann verringern die Wirksamkeit des Folsäure-und Eisen-durch Eingriffe in Ihre absorption. Zu verhindern oder zu minimieren, die Interaktion, sollten Sie separate Dosier-Zeiten von Pankreatin und Produkte, die mit Folsäure oder Eisen, um so viel wie möglich. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

MONITOR: Exogenen Pankreas-Enzyme beeinträchtigen die Magen-Darm-absorption von Folsäure und Eisen. Der genaue Mechanismus der Interaktion ist unbekannt. In einer Studie, Forscher verglichen die orale Eisenaufnahme über eine Periode von 3 Stunden in Anwesenheit und Abwesenheit von exogenen Pankreas-Enzyme in 13 stabile junge Erwachsene mit zystischer Fibrose und 9 gematchten Kontrollen. Es gab keinen Unterschied zwischen Patienten und Kontrollen in der Eisen-absorption, in der Abwesenheit von exogenen Pankreas-Enzyme. Jedoch eine erhebliche Beeinträchtigung der Eisenaufnahme zu beobachten war in beiden Gruppen nach der Verabreichung von pancrelipase eine Stunde vor eisengaben. In der Patienten-Gruppe, eine Stunde nach eisengaben, es war ein 188% Anstieg der serum-Eisen-Ebene über dem Ausgangswert in Abwesenheit von pancrelipase aber nur 62% - Erhöhung der Präsenz von pancrelipase. In den Steuerelementen Prozentsatz erhöht als auch die peak-serum-Eisen-Werte waren signifikant höher in der Abwesenheit von pancrelipase während alle 3 Stunden nach Eisen-Verwaltung. Klinisch, mindestens ein Drittel der Mukoviszidose-Patienten haben angeblich Eisen Mangel. In der Studie, die mittlere serum-Eisen-Konzentration war signifikant niedriger in Patienten als in Kontrollen (11.9 vs. 18.9 micromoles/L), und 5 Patienten, aber keine der Kontrollen hatte eine serum-Eisen-Konzentration niedriger als 9 micromoles/L bei Studienbeginn, vermutlich aufgrund einer langfristigen Behandlung mit Pankreas-Enzym-Ergänzungen.

MANAGEMENT: Patienten, die therapeutische Eisen-oder Folsäure-Therapie überwacht werden sollen, die für potenziell verringert hämatologische Antwort, wenn pankreasenzyme verabreicht werden, damit auch. Die Trennung der Zeiten der Verwaltung hilfreich sein können.