Montelukast Sodium und High Cholesterol (Hyperlipoproteinemia, Hypertriglyceridemia, Sitosterolemia)

• Generischer Name: montelukast
• Arzneiformen: nein
• Weitere Handelsmarken: Singulair

Prävention und langfristigen symptomatischen Behandlung von asthma. Die Wirksamkeit für diese Indikation nachgewiesen, wenn die Droge verabreicht wurde, die in den Abend.

Bei Patienten mit mild persistent asthma, low-dose oral inhalierten Kortikosteroiden als first-line-Agenten für die langfristige Kontrolle. Alternative Wirkstoffe, einschließlich bestimmter Leukotrien - (d.h., montelukast, zafirlukast), können verwendet werden, aber weniger wirksam als inhalative Corticosteroide und nicht bevorzugt als erste Therapie.

Bei Patienten mit moderate persistent asthma, niedrig-dosierten inhalativen Kortikosteroiden mit einem lang wirkenden inhalativen β2-Agonisten Bronchodilatatoren (z.B. salmeterol, formoterol) oder Monotherapie mit einer mittleren Dosis inhalierter Kortikosteroide bevorzugt. Jedoch, die National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) empfiehlt, dass die positiven Effekte der langwirkenden inhalativen β2-Agonisten sorgfältig abgewogen werden gegen erhöhten Risiko für schwere asthma-Exazerbationen und asthma-Todesfälle im Zusammenhang mit täglichen Verwendung solcher Agenten.

Alternative Wirkstoffe, einschließlich bestimmter Leukotrien - (d.h., montelukast, zafirlukast), können Hinzugefügt werden, um eine niedrige Dosierung von inhalativen Kortikosteroiden für die Behandlung von moderate persistent asthma, aber diese Optionen sind weniger wirksam. Überlegungen zugunsten der Kombination mit oral inhalierten Kortikosteroiden gehören Unverträglichkeit von lang wirkenden β2-adrenergen Agonisten, deutliche Präferenz für die orale Therapie, und die demonstration der überlegenen Reaktionsfähigkeit auf diese Leukotrien-Modifikatoren.

Bei Erwachsenen und Kindern ≥5 Jahren mit schwerem anhaltenden asthma, NAEPP und der Globalen Initiative für Asthma (GINA) geben an, dass eine Erhaltungstherapie mit inhalativen Kortikosteroiden bei mittlerer bis hoher Dosierung und adjuvante Therapie mit einem lang wirksamen inhalativen β2-Agonisten bevorzugt. Alternativen zu einem lang wirksamen inhalativen β2-Agonisten bei solchen Patienten, die eine Mittel-Dosis inhalativen Kortikosteroiden gehören bestimmte Leukotrien - (d.h., montelukast, zafirlukast), aber diese Agenten sind in der Regel nicht bevorzugt.

Bei Säuglingen und Kindern ≤4 Jahre alt ist, NAEPP-Staaten, die ein inhalatives Kortikosteroid in mittlerer oder höherer Dosierung und Zusatzbehandlung mit entweder einem lang wirkenden inhalativen β2-Agonisten oder montelukast ist das nur bevorzugte Behandlung.

Maintenance-Therapie mit montelukast kann bei Patienten betrachtet werden, sind nicht in der Lage oder nicht Willens ist, die Einhaltung der Therapie mit inhalativen Kortikosteroiden (z.B. die Kinder).

Nicht empfohlen für die Linderung von akutem Bronchospasmus; jedoch möglicherweise weiterhin die Therapie während der akuten asthma-Exazerbationen. (Siehe Akute Asthma unter Warnt.)

Verhinderung der Ausübung-induzierten Bronchospasmus.

Leukotrien-nicht als first-line-Agenten oder als alternative Wirkstoffe zu oral inhalierten β2-adrenergen Agonisten in den aktuellen Leitlinien; Zugabe von montelukast können zusätzliche Maß an Kontrolle in Patienten, die aktuell gepflegt auf die langfristige Steuerung der Therapie.

Hersteller besagt, dass Patienten, die Erfahrung Exazerbationen von asthma nach dem Training sollte eine short-acting oral inhalierten β2-adrenergen Agonisten verfügbar, die für die Rettung. Nicht festgestellt, dass die tägliche Gabe von montelukast für die chronische Behandlung von asthma verhindert, dass akute Episoden von exercise-induced bronchospasm.

Symptomatischen Behandlung von saisonaler oder ganzjähriger allergischer rhinitis. Die Wirksamkeit für diese Indikation nachgewiesen, wenn die Droge verabreicht wurde, die in den morgen oder Abend.

Erfolgreich eingesetzt bei Patienten mit chronisch idiopathischer Urtikaria; vorteilhaft, wenn zu den bestehenden Hinzugefügt Therapie.