Ibrutinib Capsules und Food

Ibrutinib sollte einmal täglich etwa zur gleichen Zeit jeden Tag. Nicht konsumieren grapefruit, Grapefruitsaft oder Sevilla Orangen, es sei denn, der Regie anders von Ihrem Arzt. Grapefruit und Sevilla Orangen kann erheblich erhöhen die Blutspiegel von ibrutinib. Dies erhöht die Gefahr von Nebenwirkungen wie übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blutungen, Nieren-Probleme, und beeinträchtigte Funktion des Knochenmarks und damit geringe Anzahl der verschiedenen Arten von Blutzellen. Möglicherweise werden Sie auch eher zur Entwicklung von Anämie, Blutungen Probleme, Infektionen oder aufgrund der niedrigen Blutkörperchen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie entwickeln, Blässe, Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen, Fieber, Schüttelfrost, Durchfall, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Atemnot, Blut im Schleim, Gewichtsverlust, rot oder entzündete Haut, Körper, Wunden und Schmerzen oder brennen beim Wasserlassen. Auch suchen sofortige ärztliche Hilfe, wenn Sie Erfahrung Anzeichen und Symptome, die möglicherweise vorschlagen, Nieren-Schäden wie übelkeit, Erbrechen, Verlust von Appetit, erhöhte oder verringerte Wasserlassen, plötzliche Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme, Wassereinlagerungen, Schwellungen, Atemnot, Muskelkrämpfe, Müdigkeit, Schwäche, Schwindel, Verwirrung und Herzrhythmusstörungen. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

In der REGEL VERMEIDEN: Coadministration mit grapefruit, grapefruit-Saft, oder Sevilla Orangen kann erheblich erhöhen die Plasmakonzentration von ibrutinib. Der vorgeschlagene Mechanismus ist die Hemmung der CYP450-3A4-vermittelten first-pass-Metabolismus in der Darmwand, die durch bestimmte verbindungen, die in grapefruit. Pharmakokinetische Modellierung legt nahe, dass andere moderaten CYP450-3A4-Inhibitoren wie diltiazem und erythromycin, können erhöhen die ibrutinib systemische Exposition (AUC) von 6 - bis 9-Fach unter nüchternen Zustand. Die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Risiken sind unbekannt. Die höchste Dosis ibrutinib evaluiert in klinischen Studien Betrug 12,5 mg/kg (tatsächliche Dosen von 840 bis 1400 mg) für 28 Tage gegeben, die ergab Einzeldosis AUC-Werte, die etwa 50% größer als die steady-state-Expositionen gesehen, auf der höchsten angegebenen Dosis von 560 mg.

PASSEN Sie die DOSIERUNG INTERVALL: Essen steigert die orale Bioverfügbarkeit von ibrutinib. Der Mechanismus der Interaktion ist unbekannt. Nach der Kennzeichnung der Produkte, die Verwaltung mit der Nahrung erhöht die ibrutinib-Exposition etwa 2-Fach gegenüber der Verwaltung nach über Nacht Fasten.

MANAGEMENT: Patienten, die mit ibrutinib sollte vermeiden, den Verbrauch von Sevilla Orangen, grapefruit, grapefruit-Saft, und jede Ergänzung mit grapefruit-Extrakt. Ibrutinib sollte einmal täglich etwa zur gleichen Zeit jeden Tag.