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Lixisenatide Einfluss auf die absorption von anderen Medikamenten, die Sie nehmen durch den Mund. In einigen Fällen, dies kann beeinflussen, wie gut und/oder wie schnell diese Medikamente wirken, oder es kann keinen Unterschied machen. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie irgendwelche Fragen oder Bedenken haben, und Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Symptome verschlimmern oder sich Ihr Zustand ändert. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Hören Sie nicht auf irgendwelche Medikamente, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt.

PASSEN Sie die DOSIERUNG INTERVALL: Lixisenatide verlangsamt die Magenentleerung, die Auswirkungen auf die absorption von gleichzeitig verabreichten oralen Medikamenten. Die Interaktion wurde untersucht, mit verschiedenen Medikamenten, die zeigten vor allem einen Einfluss auf die Geschwindigkeit eher als die Gesamt-Ausmaß der Resorption.

Paracetamol: Bei acetaminophen 1000 mg verabreicht wurde 1 Stunde und 4 Stunden nach lixisenatide 10 mcg Injektion, acetaminophen peak-plasma-Konzentration (Cmax) war, verringerte sich um 29% und 31%, respectively; und die Mediane Zeit bis zum peak-plasma-Konzentration (Tmax) verzögerte sich um 2 Stunden und 1,75 Stunden, beziehungsweise. Die Cmax und Tmax von paracetamol wurden nicht wesentlich verändert, wenn paracetamol gegeben wurde, eine Stunde vor lixisenatide-Injektion und systemische Exposition (AUC) war nicht betroffen, ob Sie verabreicht werden, bevor oder nachdem lixisenatide Verwaltung. Basierend auf diesen Ergebnissen ist keine Dosisanpassung für paracetamol erforderlich ist; jedoch kann es ratsam sein, nehmen Sie paracetamol mindestens eine Stunde vor lixisenatide, wenn ein rascher Wirkungseintritt erforderlich ist.

Orale Kontrazeptiva: Wenn ein orales Kontrazeptivum mit Ethinylestradiol 0.03 mg, levonorgestrel 0.15 mg verabreicht wurde 1 Stunde und 4 Stunden nach lixisenatide 10 mcg Injektion Ethinylestradiol Cmax war, sank von 52% und 39%, beziehungsweise, während levonorgestrel Cmax war, verringerte sich um 46% und 20%, beziehungsweise. Die Mediane Tmax-Werte gab es Verzögerungen von 1 bis 3 Stunden, aber insgesamt ist die Exposition (AUC) und mean terminal half-life (T1/2) von Ethinylestradiol und levonorgestrel wurden nicht wesentlich verändert. Verwaltung, die die Pille 1 Stunde vor oder 11 Stunden nach lixisenatide hatte keine Auswirkung auf eine der gemessenen pharmakokinetischen Parameter von entweder Ethinylestradiol oder levonorgestrel. Basierend auf diesen Ergebnissen ist keine Dosisanpassung für orale Kontrazeptiva ist erforderlich; jedoch, einige Behörden empfehlen, dass die orale Kontrazeptiva verabreicht werden, mindestens 1 Stunde vor oder 11 Stunden nach lixisenatide.

Atorvastatin: Bei atorvastatin 40 mg und lixisenatide 20 mcg verabreicht wurden am morgen für 6 Tage, atorvastatin Cmax war, sank von 31% und Tmax verzögert wurde, von 3.25 Stunden, aber AUC war nicht betroffen. Wenn atorvastatin verabreicht wurde, in den Abend-und lixisenatide in den morgen, die AUC und Cmax von atorvastatin wurden, erhöhte sich um 27% und 66%, aber es gab keine änderung in Tmax. Basierend auf diesen Ergebnissen ist keine Dosisanpassung für atorvastatin erforderlich ist; jedoch, einige Behörden empfehlen, dass atorvastatin verabreicht werden, mindestens 1 Stunde vor lixisenatide.

Warfarin: Bei Anwendung von warfarin 25 mg wurde verabreicht mit wiederholter Gabe von lixisenatide 20 mcg, warfarin Cmax war um 19% und Tmax verzögert sich um 7 Stunden, aber es gab keine Auswirkungen auf die AUC oder die International Normalized Ratio (INR). Basierend auf diesen Ergebnissen ist keine Dosisanpassung für warfarin ist erforderlich; eine engmaschigere überwachung der INR kann angebracht sein, nach Beginn oder absetzen von lixisenatide Behandlung.

Digoxin: Bei digoxin 0.25 mg und lixisenatide 20 mcg verabreicht wurden im steady-state, digoxin Cmax war, verringerte sich um 26% und Tmax verzögerte sich um 1,5 Stunden, aber AUC war nicht betroffen. Basierend auf diesen Ergebnissen ist keine Dosisanpassung für digoxin erforderlich ist.

Ramipril: Wenn ramipril 5 mg und lixisenatide 20 mcg verabreicht wurden für 6 Tage, ramipril Cmax war, verringerte sich um 63% und die AUC war um 21% gestiegen, während Cmax und AUC des aktiven Metaboliten (ramiprilat) waren nicht betroffen. Die Tmax-Werte von ramipril und ramiprilat verzögert wurden mit etwa 2,5 Stunden. Basierend auf diesen Ergebnissen ist keine Dosisanpassung für ramipril erforderlich ist.

MANAGEMENT: Vorsicht ist geboten bei der gleichzeitigen Anwendung von lixisenatide mit oralen Medikamenten, haben einen engen therapeutischen index, oder dass erfordern eine sorgfältige klinische überwachung. Diese Medikamente, die verabreicht werden soll, die auf einer einheitlichen Zeitplan relativ zu lixisenatide, und die Blutspiegel und/oder die pharmakologischen Effekte genau beobachtet werden sollten. Darüber hinaus, wenn Sie verabreicht werden, die mit Lebensmitteln, die Patienten sollten angewiesen werden, nehmen Sie mit einer Mahlzeit oder snack, wenn lixisenatide nicht verabreicht. Orale Medikamente, die besonders abhängig sind von Schwellenwert-Konzentrationen für die Wirksamkeit, wie Antibiotika oder Medikamente, für die eine Verzögerung in der Wirkung ist unerwünscht, wie paracetamol, verabreicht werden soll, mindestens 1 Stunde vor lixisenatide. Gastro-resistente Formulierungen enthalten Substanzen, die empfindlich auf Magen-Abbau verabreicht werden soll 1 Stunde vor oder 4 Stunden nach lixisenatide. Patienten, die orale Kontrazeptiva einnehmen, sollten angewiesen werden, nehmen Sie mindestens 1 Stunde vor oder 11 Stunden nach lixisenatide.